辅食喂养，是婴幼儿完善营养均衡，逐渐过渡成人膳食的重要安排。学会科学合理地安排辅食，是每个称职的家长应掌握的功课。这不仅有利于保障婴幼儿良好的生长发育，还对其形成健康的饮食习惯有着重要意义。

这一篇文章，我们来说一下关于婴儿辅食安排的这些事~

辅食，作为母乳或配方奶的营养补充，何时引入最为合适？

家长应注意观察把握这三个判断要点

1、时间——婴儿出生4-6个月。

目前关于辅食最佳引入时间的建议有三种观点：

①世界卫生组织在2002年建议[1]，婴幼儿纯母乳喂养至6月龄，而后开始添加辅食，同时继续母乳喂养至2岁。

②有些国家（欧洲国家如瑞士、荷兰，日本等）的婴儿喂养指南认为[2]，婴儿可在4~6月龄开始添加辅食。

③美国儿科学会建议[4]：纯母乳喂养的宝宝6个月后添加辅食，而配方奶喂养的宝宝可根据情况于4-6个月间添加辅食。

其实，宝宝可以添加辅食的首要条件，是“挺舌反射”消失（挺舌反射——舌头会对进入嘴里的固体食物推出，以防止外来异物进入喉部导致窒息），这大概是在4-6个月的时候。这代表着宝宝的神经肌肉已经发育成熟；胰脏功能逐渐成熟，可消化一些含淀粉、蛋白质成分的食物，因此此时可少量开始尝试辅食。

注意：尽管各国的婴儿喂养指南建议在某些细节上有所不同，但它们一致认为纯母乳喂养最好六个月添加辅食；辅食添加不宜早于4月龄，也不宜晚于6月龄，以免影响消化吸收功能，增加营养不良和过敏的风险等。

2、奶量——每天摄取的奶量超过1000毫升。

此时，单纯喝配方奶或母乳已经无法为宝宝提供足够的营养和热量需求。

3、体重——婴儿的体重为出生体重的2倍。

若宝宝开始出现厌奶的情况，那少量辅食的添加可以提供不同味道的食物来源，补充宝宝奶量下降导致的营养摄入不足。

综上，当宝宝的“挺舌反应”消失，奶量开始下降，对食物表现出良好兴趣时，即可开始添加辅食。通常来说，满足上述三个条件的宝宝，可以从4-6月龄开始添加辅食。

注意4个月大的宝宝可以少量尝试辅食，但不建议着急用辅食取代一餐母乳或配方奶噢！在4-12月龄时，辅食主要起到营养补充和逐渐适应固体食物的作用，不应成为宝宝的主要营养来源噢。

如何科学地安排婴儿辅食？

合理科学地安排婴儿辅食，应遵循循序渐进的原则，注重个体化差异，并在婴儿健康的情况下尝试新食物的添加，以免适应不良发生消化障碍。

1、6个月后宝宝的舌头能前后运动，吞咽能力加强，可以开始添加强化铁的婴儿米粉，观察宝宝的消化适应能力，逐步添加水果泥和蔬菜泥，遵循“由一种到多种，由少到多”的原则。

2、7-8个月左右，宝宝开始可以用舌头和上颚将食物磨碎，因此可以从8个月左右开始添加软烂的食物，如肉末。

3、大约9-11个月，宝宝可以用牙龈磨碎食物。因此，如果宝宝已经适应较软的块状食物，且开始有咀嚼的动作时，那么此时就可以将辅食升级到半固体状食物了。一般建议10-12个月安排咀嚼型的辅食，如稀粥、软面等。注意1岁以前的辅食是不建议添加调味料的噢。

4、12月龄后，宝宝就可以用牙龈嚼碎食物了。此时宝宝可以跟大人一起参与进食了，要开始注意营养的均衡，变样安排地保证主食、蔬菜、水果、蛋类、奶类等食物。注意宝宝饮食尽量清淡口味，控制调味品的适量摄入。

表1 辅食添加进程[1]

文章来源：《临床儿科杂志》 网址: http://www.lcekzzgw.cn/zonghexinwen/2021/1201/991.html

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